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科普知识

眼科OCT你了解吗?


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一位在眼科门诊就诊的朋友咨询:眼睛也能做“CT”吗?会不会接受很多的射线,对眼睛和脑袋会不会造成损伤?


其实,眼科检查的名称是OCT,而不是我们在在综合性医院里见到的“CT”。综合性医院里见到的“CT”用的是放射线穿过人体组织,进行断层扫描,探测器接受信号后经计算机处理重建,形成人体某部分组织的图像,用胶片打印出来,就成为我们平时常见的CT片子了。而眼科的OCT虽然得到的也是断层扫描出来的图像,但是我们眼科采用的是光源,而非射线源,所以对眼睛和周围组织是没有损害的。


近年来,眼科OCT技术取得了突飞猛进的发展,已经成为眼科诊断和治疗的重要工具,尤其是在眼底病的诊断、治疗上作用非常大。


OCT,又称光学相干断层扫描,最早由美国一家公司于1991年成功研制。自此以后,OCT技术经历了多个发展阶段,不断优化提升。从最初的二维成像到现在的三维、四维成像,OCT已经成为眼科领域的明星技术。


那么,OCT是如何工作的呢?它的基本原理是利用光线的干涉现象。当光线通过生物组织时,不同深度的组织会对光线产生不同的干涉,通过计算和分析这些干涉,利用计算机软件技术,重建出生物组织的三维结构。在眼科领域,当屈光间质清晰、能满足入射相干光的反射条件时,OCT可以清晰地显示视网膜、角膜等组织的细微结构,并通过不同的扫描或采集模式把图像记录下来,为医生提供准确的诊断信息。


目前,OCT在眼科临床中的应用已经非常广泛,且功能得到了延伸,扫描深度增加,范围增宽,速度更快。在青光眼、黄斑变性、糖尿病视网膜病变等疾病的早期诊断和病情监测中,OCT发挥了巨大的作用。同时,OCT也在眼前节、角膜移植、青光眼手术治疗等方面提供了重要的指导。最新的血流OCT把OCT技术与彩色多普勒技术相结合,可以清晰的观察到眼底正常血管与异常血管的形态,使部分病人不用进行有创的眼底血管造影,就能明确眼底哪里有缺少血管床的区域、是否有脉络膜新生血管的存在,极大的方便了患者,而视网膜与脉络膜血流的量化功能,极大推动了眼底病的诊断与科研。除了诊断与鉴别诊断,OCT已经应用于眼科手术,使医生在手术的时候,能实时观察到手术部位的断层成像,为提高手术质量打下了非常好的基础。然而,尽管OCT已经取得了许多成果,但仍存在成像深度、分辨率等方面的提升空间。


在未来,OCT将朝着更高分辨率、更深成像能力的方向发展。随着技术的不断创新,我们期待OCT能够在眼科疾病的早期筛查、预测治疗效果等方面发挥更大的作用。同时,随着人工智能技术的发展,相信OCT图像的自动分析和诊断也将成为现实。那时候OCT在眼科领域将发挥出更大的价值。


医学科普仅供参考,不作为诊断治疗依据!

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